试题答案：
参考答案:<1>.初步诊断
(1)支气管扩张；(2)双下肺肺炎。
<2>、诊断依据
(1)支气管扩张：①青年男性，反复咳嗽、咳脓性痰，伴痰中带血，本次大咯血。②麻疹肺炎病史。③查体 ：双下肺细湿啰音。④胸部X线片：左下肺囊状透亮区，其内见液平。(2)双下肺肺炎：①发热，咳嗽、咳脓 痰。②查体：双下肺细湿啰音。③血白细胞总数及中性粒细胞比例显著升高，可见核左移。④胸片：双下肺 斑片状影。
<3>、鉴别诊断
①慢性阻塞性肺疾病；②肺结核；③先天性肺囊肿；④支气管肺癌。
<4>、进一步检查
①肝、肾功能，血型，肿瘤标志物；②痰病原学检查（细菌培养+药敏、痰涂片抗酸染色）。
③胸部高分辨率CT检查；④必要时支气管镜检查。
<5>、治疗原则
①休息、吸氧、营养支持、必要时输血；②应用广谱抗生素+抗厌氧菌药物。
③体位引流，应用祛痰药、支气管舒张药；④垂体后叶素、氨基己酸等药物止血治疗。
⑤必要时手术或支气管动脉栓塞。
