【病历摘要】男性，58岁。干咳、痰中带血1个月。1个月前，无任何诱因出现干咳、几乎无痰或有少量白痰，有时痰中带血，伴右侧胸痛、乏力。抗感染治疗 15天，效果不佳。发病以来无发热、呼吸困难。饮食尚可，体重略有减轻，大、小便正常。当时于门诊摄胸部X线片示：右肺上叶直径约2·5 cm的类圆形阴影，呈分叶状。收入院治疗。既往史：平素身体健康。吸烟40年，每日20支。体格检查：体温36·8 ℃,脉搏89次/分，呼吸28次/分，血压120/70mmHg。右锁骨中线第4肋以下叩诊呈实音，听诊呼吸音消失。心率88次/分，律齐，无杂音。腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血白细胞8·9 ×109/L，血红蛋白135g/L。-走考网校

[主观题]【病历摘要】男性，58岁。干咳、痰中带血1个月。1个月前，无任何诱因出现干咳、几乎无痰或有少量白痰，有时痰中带血，伴右侧胸痛、乏力。抗感染治疗 15天，效果不佳。发病以来无发热、呼吸困难。饮食尚可，体重略有减轻，大、小便正常。当时于门诊摄胸部X线片示：右肺上叶直径约2·5 cm的类圆形阴影，呈分叶状。收入院治疗。既往史：平素身体健康。吸烟40年，每日20支。体格检查：体温36·8 ℃,脉搏89次/分，呼吸28次/分，血压120/70mmHg。右锁骨中线第4肋以下叩诊呈实音，听诊呼吸音消失。心率88次/分，律齐，无杂音。腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血白细胞8·9 ×109/L，血红蛋白135g/L。

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