参考答案:【问诊内容】<1>、现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:劳累、应用药物、月经量多、痔出血。
②全身症状:疲倦、乏力、心悸等与运动、体位、情绪变化的关系。
③呼吸困难(气促)的程度,加重及缓解的因素,有无夜间阵发性呼吸困难。
④有无头晕、耳鸣、意识障碍,有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、有无皮疹、关节痛、口腔溃疡。
⑤有无其他慢性失血征象(如痔出血、黑粪、血尿、鼻出血),有无尿色发黄或酱油色尿,有无皮肤、黏膜 出血。
⑥病后饮食、大便、睡眠、体重变化情况。
(2)诊疗经过
①是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
②治疗情况:用药、效果。
<2>、相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史:既往有无心脏病、胃肠道疾病、肝肾疾病、妇科疾病(子宫肌瘤、功能性子宫出 血)史,有无手术史(尤其胃部手术史),有无毒物接触史。
(3)月经史、婚育史,个人饮食习惯。
【问诊技巧】
<1>、条理性强,能抓住重点。
<2>、能围绕病情询问。
【参考诊断】慢性失血所致缺铁性贫血。