试题答案:
参考答案:<1>.诊断及诊断依据(8分)
(1)诊断:急性粘连性低位肠梗阻。
(2)诊断依据
①急性阵发性腹痛,伴肠鸣音亢进。
②腹胀,呕吐,呕吐物有粪臭味。停止排便与排气2天。
③有腹部手术史。
④腹透有多个液气平面。
<2>、鉴别诊断(5分)
①急性胃肠炎。
②输尿管结石。
③其他外科急腹症:如消化道穿孔、胆囊炎等。
<3>、进一步检查(4分)
①尿常规及沉渣镜检。
②腹部B超。
③血酸碱度及电解质检查。
<4>、治疗原则(3分)
①禁食,胃肠减压,应用抗生素。
②输液,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。
③必要时行手术治疗。