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[单选题]
患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次/分。脉搏100次/分,BP90/65mmHg,诊断不明,禁用
A
非那根
B
安定
C
6-氨基己酸
D
吗啡
E
鲁米那
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试题答案:
D
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是
再生是指
体格检查考试项目:腹股沟淋巴结检查。[$参考答案:<1>.体格检查(1)考生站住正确,告知被检者体位、姿势正确被检者取仰卧位,下肢自然伸直,考生站在被检者右侧。(2)部位正确主要检查上、下两群:上群位于腹股沟韧带下,与韧带平行排列;下群位于大隐静脉的上段,沿静脉走向排 列(考生必须找准部位)。(3)检查手法正确,动作规范考生以示、中、环指三指并拢,手指紧贴检查部位皮肤,由浅入深进行滑动触诊。左右侧腹股沟淋巴结均应进行检查。<2>、提问①腹股沟淋巴结肿大且有触痛首先考虑什么?答:首先考虑下肢、会阴部炎症的可能。②左锁骨上淋巴结肿大常见于什么病?答:常见于胃癌转移,胰腺癌转移。<3>、职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结 束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。 常考问题①体检时发现浅表淋巴结肿大时,应注意什么?答:应注意浅表淋巴结的部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连,局部皮肤有无红肿、瘢痕、 瘘管等。②腹股沟淋巴结分群及分群依据是什么?答:腹股沟淋巴结分上、下两群。上群位于腹股沟韧带下方,与韧带平行排列,故称腹股沟淋巴结水平组或 横组。下群位于大隐静脉上端,沿静脉走向排列,故称垂直组或腹股沟淋巴结纵组。
一病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬 伤,尿失禁,持续约3分钟,发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆,初步考虑为
请演示右肾触诊的检查方法。
男性,67岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.2 5,PaCO29.3 kPa(70mmHg),HCO3- 30mmo/L;对其酸碱失衡的治疗措施应为
患儿男性,6岁。主诉:发热2天、皮疹伴腹痛1天。病史:患儿于2天前开始发热,体温可达39℃,伴咽痛,无咳嗽及吐泻,在家给予"罗红霉素、复方大青叶、 牛磺酸颗粒"口服治疗,效果不佳,于1天前自面、颈部渐及全身皮肤出现较多小红疹,且全身皮肤发红尤以 胸背部为重,伴脐周痛,呈持续性疼痛。当地有类似发热出疹性疾病患儿。预防接种按程序进行。查体:T38.6 ℃, P102次/分,R32次/分,体重20kg,神志清,热性病容,精神稍差,颈部及颌下淋巴结肿大 ,颈部、面部及全身皮肤布满针尖大小的红色丘疹,触之似砂纸感,疹间皮肤充血明显,压之暂呈苍白,约 数秒钟可恢复红色。面部发红,口周皮肤明显苍白,双腋下及双肘窝、腹股沟处皮疹明显密集,呈紫红色线 状,其局部有散在性针尖大小出血点,咽部充血,扁桃体局部散在小脓栓,舌黏膜充血鲜红,舌乳头红肿,散在部分灰白色舌苔,心肺听诊无异常,腹软,肝脾未触及,脐周轻压痛,麦氏点压痛(-),四肢肌张 力可,生理反射存在,病理反射未引出。
男性,32岁。间断咳嗽、咳痰,痰中带血1年,咯血2小时。患者1年前受凉后出现咳嗽,咳少许脓性痰,伴痰中带血,约5~10ml/d。无发热、胸闷、胸痛。数天后血痰 自行消失。后上述症状曾间断出现3次,均自行好转。1周前淋雨后再次咳嗽、咳黄脓痰,量约20~30ml/d,伴 痰中带血。口服"抗生素"(具体不详)后病情无明显改善。2小时前用力大便后咯整口鲜血,量约200ml,伴 心悸、头晕、急诊入院。本次发病以来精神、饮食可,睡眠及大小便正常,体重无明显变化。幼年时曾患"麻 疹肺炎"。否认肺结核、心脏病痛史。无药物过敏史,无烟酒嗜好。无遗传病家族史。查体:T37.7 ℃, P94次/分,R24次/分,BP106/76mmHg。消瘦,口唇无发绀,胸廓无畸形,双肺叩诊清音.双 下肺可闻及少许细湿啰音。心界无扩大,心率94次/分,律齐,未闻及心脏杂音,腹平软,肝脾肋下来触及。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb123g/L,RBC4.1 1×1012/L,WBC12.3 ×109/L,NO.85,杆状核0.0 8,Plt255×109 /L。胸部X线片:双下肺纹理增粗紊乱,左下肺可见小囊状透亮区,其内可见液平,双下肺多发斑片状影。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据)、 鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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