患者男性，60岁。

主诉：突发头痛并右肢体活动不灵活2h。

病史：患者于2h前突发头痛并右侧肢体活动不灵活，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，并含有咖啡渣样物 质，不能站立、行走，右手不能持物，发病后小便失禁1次。无意识不清及肢体抽搐，无肢体麻木。在家未行 任何诊治，急入院。有高血压病病史3年。

查体：T38·5 ℃, P89次/分，R22次/分，BP165/100mmHg；意识模糊，反应淡漠，双瞳孔等大等圆，直径

2mm，对光反应存在，双眼向左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，颈无抵抗，左肢体活动正常，右侧上肢肌 力1级，下肢肌力0级，肌张力高，右下肢腱反射(+++)，右侧Babinski征(+)，Kernig征（－）。

化验：Hb120g/L，WBC13·6 ×109/L，PLT150×109/L;粪常规（－）；尿常规（－）。