参考答案:【问诊内容】<1>、现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无不洁饮食、服用药物、暴饮暴食等;是否集体发病。
②腹痛的部位、性质、放射性,以及与腹泻的关系和腹泻情况(大便次数、性状、量)。
③呕吐次数,呕吐物的性质(包括性状、气味、量)。
④伴随症状:有无发热、头痛、寒战、眩晕,有无食欲不佳、厌油等,有无里急后重。
⑤发病以来睡眠、大小便情况。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过何种检查,如血常规、粪常规和隐血试验、腹部B超等。
②治疗情况:用药、效果。
<2>、相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)与该病有关的其他疾病史:有无类似发作,有无慢性胃肠疾病、肝病史。
【问诊技巧】
<1>、条理性强,能抓住重点。
<2>、能围绕病情询问。
【参考诊断】急性胃肠炎。