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[单选题]
女,36岁。患风心病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失 ,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是
A
脑栓塞
B
急性左心衰竭
C
癫痫大发作
D
心脏性猝死
E
急性右心衰竭
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试题答案:
D
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女性,35岁,转移性右下腹痛16小时。患者16小时前凌晨出现上腹胀痛,伴恶心,未呕吐,排大便一次正常,便后腹痛未缓解。6小时后转为右下腹 痛,伴发热。发病以来未进饮食,排尿2次共约400ml,尿色深黄。既往月经规律,末次月经为10天前。无肝 炎、结核病史,无药物过敏及手术、外伤史。无特殊嗜好。查体:T38·5 ℃, P98次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心肺检查未 见异常。腹平坦,右下腹肌紧张,局限性压痛伴反跳痛,肝脾肋下未触及,腹部未触及包块,叩诊移动性浊 音阴性,肠鸣音减弱。辅助检查:血WBC16·5 ×109/L,N0·8 9,Hb110g/L,Plt260×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
本例应诊断为
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首选的辅助检查方法是
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