(1)根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因：有无感染、劳累、外伤、受凉及接触有毒物质。

②双手关节疼痛：性质、程度、发生频度及持续的时间，加重或缓解因素。发病关节部位、个数、有无关节 红肿、变形、运动障碍。

③皮下结节：性质、数量、发生的时间，有无压痛，皮肤有无红肿。

④伴随症状：其他关节有无受累，有无皮疹、晨僵、发热、乏力、胸闷。

(2)诊疗经过

①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、类风湿因子、血沉、抗CCP抗体，双手及左肘关节X线片。

②治疗情况：是否用过非甾体抗炎药和改变病情抗风湿药治疗，疗效如何。

(3)一般情况

发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。

<2>、其他相关病史

①有无药物过敏史。

②与该病有关的其他病史：有无其他风湿性疾病（如银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎）、甲状腺 疾病病史、月经与婚育史。有无相关疾病家族史。

<3>、问诊技巧

①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。