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[单选题]
为明确诊断应做哪项检查
A
三氯化铁试验
B
T3、T4、TSH
C
染色体检查
D
血离子
E
代谢病筛查
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B
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卵子从卵巢排出后，正常受精部位在
患者女性，右乳房内肿块4cm×3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下有2·5 cm×1·5 cm活动的淋巴结两个 ,质硬，病理证实为乳癌腋淋巴结转移，按国际标准。应属于
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女性，24岁，发热腰痛3天，体温38．0℃,巩膜黄染，肝肋下1·0 ㎝，脾肋下4㎝，尿胆原（++），血清胆 红素25μmol/L，血红蛋白80g/L，白细胞13·0 ×109/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0·8 :1，诊断为
男性，62岁，低热、乏力及双下肢水肿半年，加重1个月。患者半年前无明显诱因出现低热，体温波动在37.2 ℃~37.5 ℃,伴乏力，双下肢水肿。曾自服消炎药、利尿 药（具体不详）症状略有改善。1个月前患者出现声音嘶哑，上腹部闷胀，活动后喘憋，经常有心前区尖锐性 疼痛。患者自发病以来，睡眠差，无咳嗽、咯血及胸痛，大、小便正常。既往糖尿病6年，控制饮食，平时不 监测血糖。有多饮、消瘦。无高血压病史，否认肝炎等传染病史。自诉青霉素过敏。无烟酒嗜好。查体：T37.4 ℃, P95次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神志清，消瘦，半卧位，可见颈静脉怒张。浅表淋巴 结未触及肿大。甲状腺不大，未触及肿物，无血管杂音。双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音。心界向两侧扩 大，心率95次/分，律齐，心音遥远，未闻及病理性杂音及心包摩擦音。腹软，无压痛，肝肋下3cm，质软 ,无压痛，脾未及，移动性浊音可疑。双下肢可凹性水肿。无奇脉。辅助检查：超声心动图示中等量心包积液。心脏X线检查：左右心缘变直，可见心包钙化。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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女性，34岁，半月来双颈部进行性、无痛性淋巴结肿大，3天来加重伴发热来门诊就诊。患者半月前无意中发现双颈部淋巴结肿大。呈进行性、无痛性肿大，无其他不适，故照常上班，未到医院就 诊。3天来，发热加重，无咳嗽，自测体温达38·5 ℃,给一般抗感冒治疗无效来诊。发病以来进食、睡眠好 ,大便、小便正常，体重下降不明显。既往体健，无结核和肝、肾疾病史，无药物过敏史，无烟酒嗜好，月 经正常，已婚，丈夫及5岁小孩均健康，家族史中无类似患者。查体：T38·5 ℃, P90次/分，R18次/分，BP120/80mmhg，无皮疹和出血点，双颈部各触及2个肿大淋巴结，右 侧一个最大，约2·5 cm×2cm，均活动，无压痛，其余浅表淋巴结均未触及肿大，巩膜无黄染，咽无充血，扁 桃体不大，颈软，甲状腺不大，心肺检查未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，无移动性浊音，双下肢不肿。辅助检查：血常规：Hb120g/L，WBC5·8 ×109/L，分类：N58%，L38%，M4％，Plt240×109/L，尿常规（-),粪常规和隐血（-）。右颈部肿大淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏，细胞学和免疫学化验报告尚未出。 要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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