试题答案：
参考答案：<1>.初步诊断 溃疡性结肠炎（重型）。
<2>、诊断依据
①青年女性，慢性病程。既往有关节炎史。
②间断腹泻（此次发病每日大便超过6次）、便血、左下腹痛、发热，抗菌药物治疗无效。
③脉率增快，左下腹压痛(+)。
④血常规：中度贫血，白细胞总数及中性粒细胞比例均增高，Plt380×109/L。粪常规：镜检WBC5~ 15/高倍视野.RBC满视野/高倍视野，隐血阳性。
<3>、鉴别诊断
①慢性细菌性痢疾；②克罗恩病；③肠阿米巴病。
<4>、进一步检查
①结肠镜及活组织病理检查；②粪便病原学检查。
③肝肾功能，血白蛋白，电解质及动脉血气分析；④血沉、C反应蛋白，自身抗体。
<5>、治疗原则
①限制饮食，休息，维持水、电解质、酸碱平衡；②营养支持。
③静脉应用糖皮质激素；④应用氨基水杨酸制剂。
⑤酌情应用免疫抑制剂；⑥保守治疗无效可酌情手术治疗。
