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[单选题]
男性,43岁。突然右上腹绞痛,并出现寒战高热,于16小时后出现明显黄疸。检查:意识尚清楚,巩膜及 周身黄染,BP130/70mmHg,体温38·5 ℃,右上腹轻度压痛,此病最可能为
A
Courvoisier征
B
Murphy征
C
Charcot征
D
Grey-Turner征
E
Reynolds征
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试题答案:
C
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医学心理的观点不包括
男性,40岁。20年前患过肺结核,平素健康。近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示 :右肺上叶前段有2cm×2.5 cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性。诊断首先考虑
清气与水谷之气结合关系到
男性,68岁。吸烟史20余年,每日10~20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来 诊。体检:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大 量胸腔积液。最可能的诊断是
女性,45岁,心悸、多汗、乏力伴体重减轻1年。1年前开始,自觉生气后出现心悸、气短、多汗及全身疲乏无力。近3周家属发现其双眼球突出,且易怒、失 眠、视物正常。每日排大便2~3次,不成形。自测脉搏最快达128次/分,发病来体重下降6kg。当地查血糖正 常,未经正规治疗。查尿正常。发病以来无发热,睡眠差,月经不规律。既往体健,无药物过敏史,月经规 律,家族史无特殊。查体:T36.7 ℃, P120次,/分,BP20次/分,BP130/60mmHg。发育良好、消瘦、皮肤潮湿,浅表淋巴结无明显 肿大,双眼球突出,闭合障碍,伸舌有细颤。甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无触痛,无结节,两上极可触及震颤 ,可闻及血管杂音。肺无异常。叩诊心界不大,心率120次/分,心律齐,心尖部可闻及2/6收缩期吹风样杂音 ,腹软无压痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常,双下肢不肿,伸手有细颤。实验室检查:Hb131g/L,WBC7.6 8×109/L,N70%,L30%。尿及粪常规未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
直接暴力可引起
女性,43岁,1周前,曾因咳嗽,低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近两天来发现颈部疼痛,波及到耳、 颞、枕部,查体:甲状腺弥漫性肿大,质硬,压痛,体温38℃, ESR20mm/h,BMR+20%,碘吸收率2小时5%,24小时20%,甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞,此患者的诊断
下肢深静脉血栓形成体检时体征描述错误的是
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