试题答案：
参考答案:<1>.初步诊断
弥漫性毒性甲状腺肿（或Graves病）。
<2>、诊断依据
①青年女性，因学习紧张起病，母亲有甲状腺功能亢进症病史。
②症状：心悸、消瘦、怕热、多汗、多食易饥，大便次数增多，脾气急躁，记忆力减退、入睡困难。
③查体：甲状腺Ⅱ度肿大，对称，质软，无结节，可闻及血管杂音。心率增快，心尖部可闻及2/6级收缩期吹 风样杂音，手颤(+)。
④辅助检查：FT3和FT4显著升高，TSH显著降低；ECG示窦性心动过速。
<3>、鉴别诊断
①亚急性甲状腺炎；②甲状腺自主高功能腺瘤；③结节性毒性甲状腺肿。
④慢性淋巴细胞性甲状腺炎（或桥本甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎）
<4>、进一步检查
①测定TSH受体抗体（TSAb或TRAb）、TPOAb、TGAb；②甲状腺B超。
③甲状腺同位素检查（或甲状腺核素检查、或甲状腺摄131 Ⅰ率，或甲状腺同位素扫描）。
<5>、治疗原则
①低碘饮食，补充蛋白质及维生素，休息；②使用抗甲状腺药物。
③使用β受体阻滞剂；④对症治疗。
