试题答案：
参考答案：【初步诊断】毒性弥漫性甲状腺肿，Graves病（格雷夫斯病）。
【诊断依据】
<1>、典型的症状消瘦、烦躁、易怒、心悸、多食易饥、月经量减少。
<2>、典型的体征甲状腺Ⅱ度肿大，弥漫对称，质地软，双侧上极可闻及血管杂音。心率124次/分，手震颤阳 性，突眼可疑阳性。
<3>、实验室检查FT3、FT4增高，TSH下降；心电图示窦性心动过速；甲状腺彩色多普勒超声检查示甲状腺弥 漫性增大，血流丰富，呈“火海征”。
【鉴别诊断】
<1>、亚急性甲状腺炎。
<2>、慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
<3>、引起消瘦的其他常见疾病，如糖尿病、结核、慢性肝病、肿瘤等。 【进一步检查】
<1>、TSH受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TP（ ）Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。
<2>、甲状腺核素扫描。
<3>、131I摄取率。
<4>、血糖、肝功能、心电图。
【治疗原则】
<1>、一般治疗：低碘饮食，休息。
<2>、抗甲状腺药物治疗（硫脲类、咪唑类）。
<3>、β受体拮抗药。
