参考答案:【问诊内容】<1>、现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:是否有乳头凹陷、皲裂、外伤,有无乳房受挤压、乳汁淤积史。
②乳房有无肿块,皮肤颜色、温度的变化,乳汁排出的通畅程度。
③发热与寒战的状况、乏力、食欲缺乏、头痛。同侧腋窝淋巴结是否肿痛。
④发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过何种检查,如血常规、胸部X线片等。
②治疗情况:用药、效果;是否建议停止哺乳。
<2>、相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史:如结核、肿瘤、乳腺其他炎症病史、乳腺癌家族史。
【问诊技巧】
<1>、条理性强,能抓住重点。
<2>、能围绕病情询问。
【参考诊断】急性乳腺炎。