试题答案：
参考答案：一、初步诊断及诊断依据
（一）初步诊断
溃疡性结肠炎
（二）诊断依据
<1>、青年患者，慢性腹泻、脓血便，伴左下腹隐痛。抗感染治疗无效。学习紧张症状加重。
<2>、查体贫血貌，左下腹压痛阳性。
<3>、辅助检查血常规：Hb109g/L；粪便常规：脓血便，WBC10～20/HP，培养未见致病菌。
<4>、钡灌肠直肠、乙状结肠黏膜粗乱，管壁边缘毛糙，可见小龛影。
二、鉴别诊断
<1>、慢性细菌性痢疾
<2>、克罗恩病
<3>、大肠癌
三、进一步检查
<1>、结肠镜及活检病理检查。
<2>、血沉、C-反应蛋白，肝、肾功能、电解质。
四、治疗原则
<1>、一般治疗充分休息，流质饮食或富营养少渣饮食。维持水、电解质平衡。避免精神紧张。
<2>、氨基水杨酸制剂。
<3>、如病情不能控制，可予糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。
