试题答案:
参考答案:一、初步诊断及诊断依据
(一)初步诊断
<1>、急性乳腺炎
<2>、脓肿形成
(二)诊断依据
<1>、急性乳腺炎初次妊娠,产后。发热、寒战、乳房肿痛。乳房表现为红、肿、热、痛典型的炎症表现。白 细胞和中性粒细胞分类明显升高。
<2>、脓肿形成B超提示右乳外上象限液性暗区。
二、鉴别诊断
<1>、乳汁淤积
<2>、乳腺结核
<3>、炎性乳癌
三、进一步检查
诊断性穿刺细菌培养+药敏实验。
四、治疗原则
<1>、停止哺乳,将乳房以胸罩托起。
<2>、局部湿热敷。
<3>、抗生素治疗。
<4>、脓肿形成及时切开引流,注意选择合适的引流部位,避免损伤乳管致乳瘘形成。