试题答案：
参考答案：一、初步诊断及诊断依据
（一）初步诊断 内痔
（二）主要诊断依据
<1>、大便时肛门脱出肿物伴便血半年，无疼痛。
<2>、便后脱出物可回纳。
<3>、脱出肿物截石位在肛门3、7、11点处。
<4>、直肠指检肛门括约肌松弛，直肠黏膜光滑，指套表面可见新鲜血迹。
<5>、肿物突出于黏膜，质软，呈暗红色，挤压可变形。
二、鉴别诊断
<1>、直肠癌
<2>、直肠息肉
<3>、直肠脱垂
三、进一步检查
<1>、直肠镜。
<2>、粪常规，血CEA。
四、治疗原则
<1>、一般治疗保持大便通畅，防治便秘和腹泻，排便后温水坐浴。
<2>、肛管内药物治疗。
<3>、介入治疗硬化剂注射疗法，红外线凝固疗法等。
<4>、必要时手术治疗胶圈套扎，痣单纯切除术等。
