试题答案:
参考答案:一、初步诊断及诊断依据
(一)初步诊断 宫颈癌IB1期
(二)诊断依据
<1>、接触性阴道流血。
<2>、体征阴道有少许血迹,宫颈前唇可见一菜花状赘生物,2.0 cm×2.5 cm,质脆、易出血,宫体中位、正常
大小,双附件区未触及增厚。直肠指检:直肠黏膜光滑,指套无血污。
二、鉴别诊断
<1>、宫颈息肉
<2>、宫颈尖锐湿疣
<3>、宫颈肌瘤
三、进一步检查
<1>、宫颈细胞学检查,高危型HPV检测。
<2>、阴道镜下取宫颈病变组织进行病理检查。
<3>、术前检查血和尿常规、凝血功能检查、肝肾功能、心电图。
四、治疗原则
<1>、确诊后行根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,保留双侧卵巢。
<2>、术后预防感染。