<1>、现病史

(1)根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因：居住地、职业，精神紧张，食物过硬、过热，进食速度过快。

②吞咽困难情况，与饮食的关系，进食种类（硬食、软食、流食）的不同表现，持续时间和缓解因素，有无 呕吐、反酸、胃灼热感、吞咽痛。

③有无胸闷、胸骨后痛、咳嗽、发热、心悸、出汗、多饮、多尿、头晕、乏力。

④有无发热、黑粪及其变化情况。

⑤病后睡眠情况，体重变化具体情况。

(2)诊疗经过

①是否曾到医院就诊，做过哪些检查。

②治疗情况：用药、效果。

<2>、相关病史

(1)有无药物过敏史。

(2)与该病有关的其他病史：有无糖尿病、神经性厌食、贲门失弛缓症、胃肠道疾病、反流性食管炎、腐蚀性 食管炎病史。

【问诊技巧】

<1>、条理性强，能抓住重点。

<2>、能围绕病情询问。

【参考诊断】食管癌。