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[单选题]
中毒性细菌性痢疾的诊断中,不强调的是
A
反复惊厥,发生休克或呼吸衰竭
B
病情迅速恶化
C
急性起病伴高热
D
大便检查异常
E
脑膜刺激征阳性
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E
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【病历摘要】男性,32岁。乏力、头晕、面色苍白6个月,加重伴心悸和出血倾向15天。患者于6个月前无明显原因渐感乏力、头晕,活动后明显,同事发现其面色苍白,但未到医院检查,照常 上班。15天来加重,伴心悸和牙龈出血,有时见下肢有出血点来诊。病后进食好、不挑食,大、小便及睡眠 均正常,体重无变化。既往史:平素身体健康,无放射线和毒物接触史,无药物过敏史。无烟酒嗜好。体格检查:体温36·5 ℃,脉搏104次/分,呼吸18次/分,血压130/70mmHg,贫血貌,双下肢皮肤散在出血 点,浅表淋巴结未触及,结膜苍白,巩膜无黄染,舌乳头正常,甲状腺正常,胸骨无压痛,双肺听诊未见异 常,心界正常大小,心率104次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,腹平软,无压痛,肝、脾 肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血常规,白细胞3·1 ×109/L,中性粒细胞0·2 5,淋巴细胞0·6 9,单核细胞0·0 6,血红蛋白 52g/L,红细胞1·7 ×1012/L,网织红细胞0·3 %,血小板26×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率80%,积分248分。尿常规正常,尿Rous试验呈阴性。粪隐血试验呈阴性。血清铁蛋白(SF)320μg/L,血清铁 (SI)50μmol/L,总铁结合力(TIBC)40μmol/L。
患者产后10个月。突然抽搐,CT证实为颅内占位,手术后病理为绒癌脑转移,为进一步治疗,鞘内注射化 疗药应首选
1 岁小儿,发热、咳嗽、气促1周,近1天惊厥4次,意识不清。查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟 隆起,根据病例诊断最大的可能是
安静时,给兔M受体阻断剂阿托品可引起心率明显增加,房室传导加速,若切断双侧迷走神经后再给阿托 品,心脏的变化为
发热时机体不会出现
男性,19岁,气喘半日,每年春秋季发病,体温36.5 ℃,端坐呼吸,两肺有普遍哮鸣音,白细胞7.6 ×109 /L,中性76%,诊断可能为
2 6岁男患者,有不洁性交史和吸毒史,近半年来出现体重下降,腹泻,发热,反复出现口腔真菌感染,初 诊为AIDS。确诊时需要参考的主要检测指标是
在钙拮抗药的分类中,硝苯地平属于
根据可预防的疾病负担和费用效果分析,下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是
男,40岁。左肾切除术2年,抗结核治疗后,尿频25次/天,现恶心呕吐,B超见右肾积水,行右肾穿刺造 影,可见上段输尿管狭窄,尿常规:正常,血Cr620μmol/L。该患者适合于哪项治疗
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