参考答案:【问诊内容】<1>、现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无服用药物、饮食不当、生活习惯改变等。
②腹痛部位、性质、程度,是否放射,加重与缓解因素。
③呕吐物的性状、量,有无宿食(隔夜食),有无粪臭味。
④近2个月排便频率、粪便性状,有无便血。
⑤伴随症状:有无寒战、发热、盗汗,有无腹胀、便秘。
⑥饮食、睡眠、小便及体重变化情况。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过何种检查,如粪常规、腹部X线片、肠镜检查等。
②治疗情况:用药、效果。
<2>、相关病史
(1)有无药物过敏史、手术及外伤史。
(2)与该病有关的其他病史:有无肿瘤、炎症性肠病、结核病及寄生虫病病史。有无肿瘤家族史。 【问诊技巧】
<1>、条理性强,能抓住重点。
<2>、能围绕病情询问。
【参考诊断】肠梗阻。