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[单选题]
患者男性,34岁。气短少尿1周。查体:半坐位。全心扩大,心率134次/分,心音低钝,心尖部2/6收缩期 吹风样杂音,两肺湿啰音,肝大,腹腔积液征(+)。UCG:全心扩大,室壁运动明显减弱,诊断为扩张型心
肌病。下列哪种药物可首选
A
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【题干】男性,30岁,5天前上感伴咳嗽,2小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带血病史。 查体:体温:37.2 ℃,双肺叩清,右下肺可闻及水泡音。 该病的典型影像学表现为
男性,59岁。因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/65mmHg,心率41次/分,律齐。最可能的心律,常是
生长素一天中的分泌高峰期在
女,25岁,妊娠39周临产,检查发现胎儿胎头的矢状缝与骨盆入口的右斜径相一致,枕骨在母体骨盆的右 后方,诊断胎位为
对解热镇痛抗炎药的正确叙述是
【题干】男性,30岁,既往体健。在外散步时突发咳嗽、胸闷、呼吸困难,患者自述近两年来时有发作。查 体:双肺满布哮鸣音。X线示无心肺异常。化验示血清D-二聚体:100μg/L。 该患者的诊断是
患者女性,10岁。主诉:水肿、血尿9天,进行性少尿7天。病史:患儿9天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。7天前尿色变浅,但尿量进行性减少,每日130~150ml,化验血肌酐498.6 μmol/L,拟诊为"肾实质性肾功能不全",曾给扩容、补液、利尿、降压等处 理,病情仍重。3天前甘露醇和中草药交替灌肠,口服氧化淀粉及速尿治疗,尿量增至300~400ml/d。患儿2个月来有咽部不适,无用药史,患病以来精神食欲稍差,大便正常,睡眠可。既往曾患"气管炎、咽炎",无 肾病史。查体:T36.9 ℃, P90次/分,R24次/分,BP145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,眼睑水肿 ,结膜稍苍白,巩膜无黄染。咽稍充血,扁桃体Ⅰ~Ⅱ度肿大,未见脓性分泌物,皮肤、黏膜无出血点。心 肺无异常。腹稍膨隆,肝肋下2cm,无压痛,脾未触及,移动性浊音(-)。双下肢可凹性水肿。辅助检查:Hb83g/L,RBC2.8 ×1012/L,网织红细胞1.4 %,WBC11.3 ×109/L,分叶核中性粒细胞82%,淋巴细 胞16%,PLT207×109/L,血沉(ESR)110mm/h,尿蛋白(++),红细胞10~12个/HP,白细胞1~4个/HP,尿比重 1.0 10,24h尿蛋白定量为2.2 g。BUN36.7 mmol/L,肌酐546.6 0μmol/L,总蛋白60.9 g/L,白蛋白35.4 g/L,胆 固醇4.5 mmol/L,补体C30.4 8g/L,ASO800U/L。
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