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[单选题]
女,35岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天,体温39℃,心肺无异常,肝脾肋下未触及,两侧肋脊角 有叩击痛,尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5个/HP,白细胞10~15个/HP,诊断应首先考虑
A
急性膀胱炎
B
急性肾盂肾炎
C
急性肾小球肾炎
D
肾结核
E
肾结石
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试题答案:
B
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男性,65岁,胸闷、咳嗽伴四肢关节痛2个月,X线胸片示右肺门阴影增大,为确定诊断应首选下列哪项检 查
男孩,4个月。烦躁、哭闹1个月。1个月前,患儿无明显诱因出现烦躁不安,爱哭闹,以睡前明显,睡眠时间少,轻刺激即惊醒,常出现易惊、 汗多。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻。为进一步检查前来就诊。患病以来精神饮食如常,大小便正常。个人史 :为第一胎,36周顺产,出生体重2700g,出生在冬季,生后母乳喂养2个月改为混合喂养,未加其他辅食及 鱼肝油,按时预防接种。2个月余会抬头,母孕周体健,未服用钙剂及维生素制剂,否认患儿抽搐史。体检:T37℃, P110次/分,R35次/分,BP85/55mmHg,体重6kg。睡眠状态,触之即惊醒,可见下颏及手抖动 ,全身皮肤温暖,无出血点、黄染,皮下脂肪厚0.7 cm。头部枕骨有压乒乓球样感受。头围40cm,前囟2.5 cm×2.5 cm。头发稀少、色黄,枕秃明显、未出汗。呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,心率110次/分,律齐 ,未闻及杂音。腹软,肝肋下1cm,质软。脾未触及。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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膀胱
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心理实质的内容不包括
【病历摘要】女性,50岁。乏力、多尿伴体重减轻1年余。1年前开始出现无明显诱因全身无力,排尿增多(24小时排尿量2000~3000ml),无明显心悸、多汗症状。发 病以来,食欲佳,睡眠尚可,体重减轻5kg。既往无服用特殊药物史和药物过敏史。吸烟7年,每天10支,饮 酒5年余,每日50~100ml。体格检查:体温36·8 ℃,脉搏76次/分,呼吸16次/分,血压135185mmHg。神志清楚,营养中等,浅表淋 巴结未触及。甲状腺正常,未闻及血管杂音。心、肺检查未见异常。腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下 未触及,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。实验室检查:空腹血糖9·1 mmol/L,餐后2小时血糖13·8 mmol/L。
体格检查考试项目:甲状腺检查。
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