<1>、现病史

(1)根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因：有无饮食不当、饮酒、服用药物等。

②右季肋区疼痛性质、程度，有无放射及其放射部位，加重及缓解因素。

③尿颜色及尿量情况，有无尿痛、血尿、少尿。

④有无发热、寒战、恶心、呕吐、便血，有无咳嗽、咳痰、胸痛，有无双下肢水肿。

⑤饮食、睡眠情况，体重变化具体情况。

(2)诊疗经过

①是否曾到医院就诊，做过何种检查，如血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、胆红素测定，肝炎病 毒学检查，腹部B超。

②治疗情况：用药、效果。

<2>、相关病史

(1)有无药物过敏史。

(2)与该病有关的其他病史：有无肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石病、胰腺炎、溶血性疾病、肿瘤病史。有无手 术及外伤史。有无肿瘤家族史。

【问诊技巧】

<1>、条理性强，能抓住重点。

<2>、能围绕病情询问。

【参考诊断】原发性肝癌。