试题答案:
参考答案:【评分要点】
(1)方法正确(3分)
①先检查血压计水银柱是否在0点及血压计位置放置正确(1分)。检查血压计水银柱是否在0点,被检者肘部 、血压计0点与心脏在同一水平。
②血压计袖带绑扎部位正确(1分)。气袖均匀紧贴皮肤,缠于右上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘 在肘窝以上约2~3cm,气袖的中央位于肱动脉表面,其松紧度适宜。
③考试手指触诊、确定肱动脉搏动位置后,左手持听诊器体件置于肱动脉搏动处听诊动脉搏动声音。(1分)
(2)测量过程通畅(1分)向袖带内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声音消失后,水银柱再升高
20~30mmHg,然后缓慢放气并双眼平视观察水银柱,根据听诊动脉搏动声音变化,并根据水银柱位置读出收 缩压、舒张压。
(3)读数正确(2分)考生向考官报告刚才测得实际血压读数(1分),先报收缩压后报舒张压(1分)。 【问题与解答】
<1>、正常血压是多少?高血压和低血压评判标准是多少,有哪些临床意义?
答:①理想血压,即收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg。
②正常血压,即收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg。
③正常高值,即收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHg。
安静、清醒条件下采用标准测量方法,至少3次非同日血压的收缩压值达到或超过140mmHg和(或)舒张压达 到90mmHg,为高血压。高血压绝大多数为原发性高血压,约5%为继发性或症状性高血压,多继发于肾脏、肾 上腺或内分泌系统疾病等。
凡血压低于90/60mmHg时称低血压。持续低血压多见于各种原因所致休克、心肌梗死、心包压塞、肾上腺皮质 功能减退症及衰弱者。
<2>、脉压增大常见于哪些疾病?
答:甲亢、主动脉关闭不全或动脉硬化等。
<3>、脉压与平均动脉压有何不同?
答:脉压指收缩压与舒张压之差,而平均动脉压指舒张压加1/3脉压。