<1>、现病史

(1)根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因：局部外伤史。

②肿块的部位、大小，表面是否光滑与边界状况，有无压痛，肿块活动程度。

③乳房皮肤改变（限局性凹陷，肿胀、橘皮样改变）及乳头变化状态。

④是否有乳头溢液，溢液性状、量。

⑤同侧腋窝淋巴结状态。

⑥发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化。

(2)诊疗经过

①是否曾到医院就诊，做过何种检查，如血常规、胸部X线片等。

②治疗情况：用药、效果。

<2>、相关病史

(1)有无药物过敏史。

(2)与该病有关的其他病史：如结核、肿瘤、乳腺其他炎症病史、乳腺癌家族史。 【问诊技巧】

<1>、条理性强，能抓住重点。

<2>、能围绕病情询问。

【参考诊断】乳腺癌。