试题答案：
参考答案：【初步诊断】急性细菌性痢疾。
【诊断依据】
<1>、病史
(1)急性起病，既往身体健康。
(2)急性腹泻（有脓血便）、腹痛、里急后重伴发热。
<2>、体格检查左下腹压痛，肠鸣音活跃。
<3>、实验室检查末梢血白细胞计数升高(16·5 ×109/L)，粪便镜检示白细胞15～25/HP，红细胞5～7/HP，粪 隐血试验呈阳性。
【鉴别诊断】
<1>、溃疡性结肠炎。
<2>、其他原因引起的肠道感染。
【进一步检查】
<1>、粪培养+药物敏感试验。
<2>、肝功能、肾功能及电解质、血糖等检查。
<3>、经治疗病情无好转时行肠镜、腹部B超检查。
【治疗原则】
<1>、加强支持疗法及对症处理，监测生命指征，维持水、电解质及酸碱平衡。
<2>、选择敏感抗生素。
<3>、适当隔离，妥善处理排泄物，填报传染病卡。
