试题答案：
参考答案：<1>.诊断及诊断依据（8分）
(1)诊断：急性有机磷农药中毒。
(2)诊断依据
①有明确服药史，迅速神志不清，大小便失禁，出汗。
②查体发现肌颤，瞳孔呈针尖样，流涎，两肺哮鸣音和湿啰音，心率慢、四肢肌肉强直性痉挛，巴宾斯基征 阳性等毒蕈碱样表现和烟碱样表现。
<2>、鉴别诊断（5分）
①全身性疾病致昏迷，如肝昏迷、尿毒症昏迷、糖尿病酮症酸中毒昏迷。
②其他急性中毒，如镇静催眠药中毒。
③脑血管病。
<3>、进一步检查（4分）
①血胆碱酯酶活力测定。
②血气分析。
③肝肾功能、血糖、血电解质检查。
<4>、治疗原则（3分）
①迅速清除体内毒物洗胃、导泻。
②特效解毒剂胆碱酯酶复活剂（碘解磷定），应用抗胆碱药（阿托品）。
③对症治疗包括维持正常心肺功能、保持呼吸道通畅，氧疗，必要时使用人工呼吸机等。
