试题答案:
参考答案:<1>.现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无劳累、精神紧张,有无进食不洁或刺激性食物、饮酒。
②1年来及近1周便血的颜色、量,有无黏液,是否与粪便混合。
③伴随症状:有无腹痛及其程度、部位,有无腹泻、腹胀,有无里急后重。
④有无恶心、呕吐、发热、头晕、心悸。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、结肠镜检查。
②治疗情况:用药情况,疗效如何。
(3)一般情况
发病以来饮食、睡眠及体重变化情况。
<2>、其他相关病史
①有无药物过敏史。
②与该病有关的其他病史:有无溃疡、炎症性肠病、血吸虫病、血液病病史。
<3>、问诊技巧
①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。