[主观题]25.患者，女，22岁，大学生。主诉：上前牙牙缝发黑3个月余。现病史：3个月前突然发现上前牙牙缝为黄褐色，但无明显不适。近日见牙缝变为黑色并且塞食物，仍无疼痛症状，要求治疗。既往史：初中曾补过后面大牙。否认有全身系统性疾病。检查：21^DP釉质缺损，色黑，探诊质软，探诊（－），冷试（－）。22^M、11^D、12^M邻面褐色，探有粗糙感而且探针能钩住，探诊（－），冷试（－）46O银汞充填物边缘不密合，探针可探入洞缘，冷试（－）。患牙牙龈均无红肿，无窦道，均未探及牙周袋，均无叩痛和松动。X线片示：21远中邻面釉质有透射区，根尖未见明显异常。46咬合面阻射物周围有透射区，未达髓角，根尖未见明显异常。病例分析<1>、主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。<2>、非主诉疾病的诊断和诊断依据。<3>、主诉疾病的治疗原则。 <4>、全口其他疾病的治疗设计。

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